华西医学期刊出版社
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找到 关键词 包含"辛伐他汀" 22条结果
  • 9种调血脂药物有效性及安全性评价

    目的 评估lt;国家基本药物目录gt;(2000年版)中9种调血脂药物的疗效及安全性,为2002年国家基本药物目录的遴选与调整提供证据.方法 采用卫生技术评估的方法,全面检索EMBASE、MEDLINE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献光盘数据库和中文科技期刊全文数据库,检索时间截至2002年8月;同时检索中国药物不良反应检测中心和WHO乌普沙拉检测中心数据库.以药物的调脂作用、冠心病的预防作用以及毒副作用为评价指标纳入相关文献,科学、客观、真实的评价纳入文献并进行分析、比较,为每个品种的评价和品种间的相互比较提供依据.结果 相互比较药物调脂作用的研究结果显示,他汀类药物的等效剂量(LDL-C降低25%)为:阿托伐他汀10 mg/d,辛伐他汀20 mg/d,普伐他汀40 mg/d,洛伐他汀40 mg/d,西立伐他汀0.3 mg/d,氟伐他汀80 mg/d;现有证据尚不能对吉非贝齐与非诺贝特比较,阿西莫司与他汀或贝特比较做出判断.调脂药物对冠心病一、二级预防的研究结果显示,普伐他汀和洛伐他汀对冠心病一级预防有效,长期应用能减少用药者心血管疾病的发生率;吉非贝齐一级预防虽降低心血管的死亡率,但不降低总死亡率;二级预防的研究中被证明有效的药物是:普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、吉非贝齐和非诺贝特.多项大型临床试验及英、美等国政府不良反应监测中心的数据均提示他汀类药物的安全性与耐受性较好,不良反应发生率较低.横纹肌溶解作为他汀类药物罕见的严重不良反应,属于一种偶发性疾病.综合现有数据,横纹肌溶解发生率西立伐他汀最高,普伐他汀与氟伐他汀较低,辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀介于两者之间.世界范围内非诺贝特的不良反应事件报道明显少于吉非贝齐.结论 依据现有结果,9种调血脂药物中疗效确切、安全、证据质量高、应用广泛的有普伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀.现有证据表明,疗效较好、较安全,但尚需更多证据支持的有阿托伐他汀、氟伐他汀、非诺贝特;安全性不如同类药物或研究证据太少的是西立伐他汀、吉非贝齐、阿西莫司.

    发表时间:2016-08-25 03:34 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对低氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原合成的影响及机制

    目的 研究辛伐他汀对低氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原生成的影响和机制。方法 在低氧条件下, 以培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞为模型, 以3H-脯氨酸掺入法测定胶原合成, 观察不同浓度辛伐他汀对大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原合成的影响, 同时测定平滑肌细胞内转化生长因子β1 ( TGF-β1 ) mRNA 的表达及培养液中超氧化物歧化酶活性、丙二醛的含量, 比较分析加入不同剂量辛伐他汀后上述指标的变化和相互关系。结果 低氧组的平滑肌细胞3H-脯氨酸掺入量显著高于常氧组( P lt;0. 01) , 不同剂量辛伐他汀组的平滑肌细胞3H-脯氨酸掺入量显著低于低氧组, 但仍高于常氧组; 低氧组TGF-β1 mRNA 的表达明显高于常氧组( P lt;0. 01) , 辛伐他汀呈剂量依赖性抑制缺氧刺激的TGF-β1 mRNA 表达, 其中辛伐他汀( 10 - 6 mol /L) 组中TGFβ1 mRNA 表达抑制了55% ( P lt; 0. 01) , 辛伐他汀( 10 - 5 mol /L) 组则抑制了70% ( P lt;0. 01) 。与常氧组相比, 低氧组超氧化物歧化酶活性显著降低( P lt;0. 01) , 而过氧化产物丙二醛显著升高( P lt;0. 01) 。辛伐他汀呈剂量依赖性地提高超氧化物歧化酶活性, 抑制过氧化产物丙二醛的产生。结论 辛伐他汀对缺氧条件下血管平滑肌细胞胶原合成具有抑制作用, 并呈剂量依赖关系, 其作用可能与抑制氧化应激及TGF-β1 表达有关。

    发表时间:2016-09-13 11:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀治疗慢性肾功能不全疗效观察

    目的:研究羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀治疗慢性肾功能不全的临床疗效。方法:选择慢性肾功能衰竭患者共40例,随机分成两组,在原有基础治疗上治疗组20例患者予以辛伐他汀治疗,对照组20例单纯以基础治疗,在24周时监测TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白的值。结果:与治疗前相比,两组TC、TG、24 h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降,与对照组相比,治疗组血脂有显著下降(P<0.01)而且24h尿蛋白、Scr、BUN、C-反应蛋白均明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀能降低蛋白尿,延缓慢性肾功能不全的进展

    发表时间:2016-09-08 10:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对COPD 急性加重期患者诱导痰血管内皮生长因子水平和肺功能的影响

    目的 探讨辛伐他汀对COPD 急性加重期( AECOPD) 患者诱导痰血管内皮生长因子( VEGF) 水平和肺功能的影响。方法 选择2007 年5 月至2008 年11 月住院的58 例AECOPD 患者,随机分常规组( 30 例) 和他汀组( 28 例) 。常规组按照诊疗常规予以AECOPD 常规治疗, 他汀组在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗。两组均于入院第1 d 和治疗1 周后行肺功能检查, 并收集诱导痰,采用ELIAS方法测定血清和诱导痰上清VEGF 的含量。结果 治疗前两组肺功能( FEV1% pred 和FEV1 /FVC) 、诱导痰VEGF水平无显著差异( P gt; 0. 05) 。常规组治疗1 周后与治疗前比各项指标无明显变化( P gt;0. 05) 。他汀组治疗1 周后FEV1% pred 和FEV1 /FVC 均较治疗前显著升高( P 均lt;0. 01) , 且显著高于常规组( P 均lt;0. 01) ; 诱导痰VEGF 的水平较治疗前及常规组显著升高( P 均lt;0. 05) , 但血清VEGF 的水平两组及两组治疗前后无显著差异( P 均lt; 0. 05) 。治疗1 周后诱导痰VEGF水平与FEV1% pred 和FEV1 /FVC 呈正相关( r = 0. 430, P lt; 0. 05; r = 0. 388, P lt; 0. 05) 。结论 辛伐他汀可改善AECOPD 患者肺功能, 并提高AECOPD患者诱导痰VEGF 的水平。肺功能的改善可能与肺内VEGF水平的恢复有关。

    发表时间:2016-08-30 11:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠血红素加氧酶1 表达的影响

    目的 观察辛伐他汀对野百合碱致肺动脉高压大鼠的肺循环血流动力学和肺小动脉重构的作用, 以及对肺组织血红素加氧酶1( HO-1) 表达的影响。方法 52 只SD 大鼠随机分为五组:正常对照组、辛伐他汀对照组、肺动脉高压模型组、辛伐他汀治疗组和血红素加氧酶抑制剂( ZnPP)组。右心导管测定肺动脉平均压( mPAP) 、右心室收缩压( RVSP) 。以右心室/ ( 左心室+ 室间隔) 的质量比( RVHI) 作为评价右心室肥厚的指标。病理图像分析系统测定并计算动脉管壁面积百分比和动脉管壁直径百分比以评价肺血管重构严重程度。免疫组化方法观察HO-1 在大鼠肺组织中表达部位, 通过免疫印迹法半定量测定肺组织HO-1 蛋白表达水平。结果 与模型组比较, 辛伐他汀治疗组mPAP、RVHI 显著降低[ ( 35. 63 ±5. 10) mmHg 比( 65. 78 ±15. 51) mm Hg, 0. 33 ±0. 05 比0. 53 ±0. 06, P lt;0. 05] 。辛伐他汀治疗减轻了肺血管重构, 动脉管壁面积百分比和动脉管壁直径百分比分别为( 50. 78 ±9. 03) % 和( 43. 75 ±4. 23) % , 较模型组明显降低[ ( 65. 92 ±7. 19) % , ( 52. 00 ±5. 35) % ] 。免疫组化显示在肺动脉高压模型组, HO-1 主要在肺泡巨噬细胞中呈阳性表达。在辛伐他汀治疗组, HO-1 表达明显增高, 尤其在血管平滑肌细胞和肺泡巨噬细胞呈强阳性表达。HO-1 的抑制剂ZnPP部分抑制辛伐他汀对PH 大鼠的作用, 其mPAP 为( 52. 88 ±17. 45) mmHg, 动脉管壁面积% 为( 50. 78 ±9. 03) % , 动脉管壁直径百分比为( 52. 00 ±5. 35) 百分比。结论 辛伐他汀减轻野百合碱诱导大鼠的肺动脉高压, 抑制肺血管重构改变, 其作用机制与增加HO-1 表达有关。

    发表时间:2016-08-30 11:53 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀和阿司匹林联合用药对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠的研究

    目的 观察联合应用辛伐他汀和阿司匹林对野百合碱诱导大鼠肺循环血流动力学和肺小动脉重构的作用。方法 60 只Sprague-Dawley 大鼠随机分为5 组: 对照组、肺动脉高压组、辛伐他汀组、阿司匹林组和联合用药组。野百合碱( 60 mg/kg) 皮下注射后第1 d 至第28 d, 分别给予辛伐他汀( 2 mg/kg) 、阿司匹林( 1 mg/kg) 或两药联合每日1 次灌胃。右心导管测定肺动脉平均压( mPAP) , 以右心室/ ( 左心室+ 室间隔) 比值作为评价右心室肥厚的指标( RVHI) 。病理图像分析系统测定并计算动脉管壁直径% 以评价肺血管重构严重程度。ELISA 方法测定肺组织匀浆白细胞介素6( IL-6) 水平。结果 与肺动脉高压组比较, 辛伐他汀、阿司匹林均可显著降低mPAP( 34. 1 ±8. 4) mm Hg、( 38. 3 ±7. 1) mm Hg 比( 48. 4 ±7. 8) mm Hg] , 抑制肺小动脉管壁增厚( P lt; 0. 05) 。与单药组比较, 联合用药对mPAP、RVHI 和肺小动脉重构的抑制作用更显著, 并且联合药物进一步降低了肺组织IL-6 水平和肺动脉周围炎症评分( P lt;0. 05) 。结论 辛伐他汀和阿司匹林联合应用对野百合碱诱导肺动脉高压大鼠的干预作用优于单药, 其机制可能与两药的协同抗炎作用有关。

    发表时间:2016-09-13 04:00 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对低氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原合成的影响及机制

    目的 研究辛伐他汀对低氧条件下大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原生成的影响和机制。方法 在低氧条件下, 以培养的大鼠肺动脉平滑肌细胞为模型, 以3H-脯氨酸掺入法测定胶原合成, 观察不同浓度辛伐他汀对大鼠肺动脉平滑肌细胞胶原合成的影响, 同时测定平滑肌细胞内转化生长因子β1 ( TGF-β1 ) mRNA 的表达及培养液中超氧化物歧化酶活性、丙二醛的含量, 比较分析加入不同剂量辛伐他汀后上述指标的变化和相互关系。结果 低氧组的平滑肌细胞3H-脯氨酸掺入量显著高于常氧组( P lt;0. 01) , 不同剂量辛伐他汀组的平滑肌细胞3H-脯氨酸掺入量显著低于低氧组, 但仍高于常氧组; 低氧组TGF-β1 mRNA 的表达明显高于常氧组( P lt;0. 01) , 辛伐他汀呈剂量依赖性抑制缺氧刺激的TGF-β1 mRNA 表达, 其中辛伐他汀( 10 - 6 mol /L) 组中TGFβ1 mRNA 表达抑制了55% ( P lt; 0. 01) , 辛伐他汀( 10 - 5 mol /L) 组则抑制了70% ( P lt;0. 01) 。与常氧组相比, 低氧组超氧化物歧化酶活性显著降低( P lt;0. 01) , 而过氧化产物丙二醛显著升高( P lt;0. 01) 。辛伐他汀呈剂量依赖性地提高超氧化物歧化酶活性, 抑制过氧化产物丙二醛的产生。结论 辛伐他汀对缺氧条件下血管平滑肌细胞胶原合成具有抑制作用, 并呈剂量依赖关系, 其作用可能与抑制氧化应激及TGF-β1 表达有关。

    发表时间:2016-09-13 03:51 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对脓毒症大鼠肺组织核转录因子-κB表达的影响

    目的 探讨辛伐他汀对脓毒症大鼠肺组织不同时间点的核转录因子κB( NF-κB) 蛋白表达的影响。方法 90 只SD 大鼠随机分为空白对照组( 生理盐水2 mL) 、内毒素组( 脂多糖5 mg/kg, 用生理盐水稀释至2 mL) 、辛伐他汀组( 脂多糖5 mg/kg, 辛伐他汀20 mg/kg, 生理盐水稀释至2 mL) , 每组30 只, 给药途径均通过鼠尾静脉注射。分别在用药后2、4、6、12 h 随机快速处死6 只大鼠, 用免疫法检测肺组织NF-κB 表达。结果 大鼠肺组织HE 染色所见: 对照组各时点肺泡结构正常; 内毒素组2 h 开始出现炎症损伤, 以6 h 最为显著; 辛伐他汀组中性粒细胞细胞浸润较内毒素组减轻。大鼠肺组织不同时间点NF-κB 的表达: 对照组各时间点NF-κB 微量表达; 内毒素组各时间点NF-κB 较对照组明显增高( P lt;0. 05) , 6 h 达到峰值, 12 h 开始下降; 辛伐他汀组各时间点NF-κB 的表达与内毒素组比较差异有统计学意义( P lt;0. 05) 。结论 辛伐他汀能改善脓毒症时肺组织的病理性炎症损伤, 与其抑制NF-κB 的表达有关。

    发表时间:2016-09-13 11:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 辛伐他汀对幼鼠骨小梁中骨形成相关因子表达以及BMSCs 成骨分化的影响

    目的 既往研究表明辛伐他汀具有促成骨作用,现探讨辛伐他汀对幼鼠骨小梁中骨形成相关因子表达以及BMSCs 成骨分化的影响。 方法 40 只1 周龄雄性SD 大鼠,体重17.5 ~ 19.5 g,随机分为2 组,每组20 只。实验组于大鼠颈部皮下注射辛伐他汀注射液[5 mg/(kg·d)],对照组同法注射等剂量生理盐水。于注射后1、3 周,两组分别脱颈处死10 只大鼠,采用免疫组织化学染色检测胫骨上端骨小梁BMP-2、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinase 13,MMP-13)、VEGF 的表达情况。注射后1、3 周,两组分别取大鼠双侧股骨,采用全骨髓培养法体外分离培养BMSCs,取第1 代BMSCs 成骨诱导培养,培养后14 d 行ALP 染色,培养后21 d 采用实时荧光定量PCR 检测BMP-2、Runx2、Osterix、Msx2、Dlx3、Dlx5 mRNA 的表达,培养后28 d 行von Kossa 染色。 结果 免疫组织化学染色示注射后1、3 周两组胫骨上端骨小梁BMP-2、MMP-13、VEGF 表达,差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。成骨诱导培养14 d,注射后1、3 周两组ALP染色阳性细胞百分比差异均无统计学意义(P gt; 0.05);成骨诱导培养21 d,实时荧光定量PCR 检测示注射后1、3 周两组BMP-2、Runx2、Osterix、Dlx3、Dlx5、Msx2 mRNA 表达水平比较差异均无统计学意义(P gt; 0.05);成骨诱导培养28 d,注射后1、3 周两组钙结节单位面积比差异均无统计学意义(P gt; 0.05)。 结论 皮下注射辛伐他汀5 mg/(kg·d)后1、3 周对幼鼠骨小梁中骨形成相关因子表达以及BMSCs 成骨分化无明显影响。

    发表时间:2016-08-31 05:42 导出 下载 收藏 扫码
  • 局部植入辛伐他汀修复兔桡骨极限骨缺损的实验研究

    目的 为寻找一种理想的骨缺损修复材料,以聚乳酸为载体复合辛伐他汀,观察其修复兔桡骨极限骨缺损的效果,初步探讨其促进成骨的方式。 方法 取4 月龄雄性新西兰大白兔12 只,体重2.3 ~ 2.8 kg,制备兔双侧桡骨22 mm 骨缺损模型。随机分为4 组(n=3),每组自身左右侧对照。A、B、C 组左侧(实验侧)分别植入辛伐他汀含量为50、100、200 mg 的复合棒(以250 mg 聚乳酸复合),右侧(对照侧)单纯植入250 mg 聚乳酸棒;D 组左侧(实验侧)自体骨移植,右侧(对照侧)旷置。分别在术后8、16 周行X 线检查评分及像素值测定;术后16 周处死取材,CT 扫描并计算新骨形成体积百分比,micro-CT扫描后切片组织学观察。 结果 X线片示术后8 周各组实验侧有较多云雾状骨痂,断端模糊;16 周骨皮质连续,髓腔再通。对照侧骨皮质均不连续,断端硬化。术后8、16 周各组实验侧X 线评分和像素值及CT 扫描所测新骨形成体积百分比均明显高于对照侧(P lt; 0.05)。其中X 线评分示术后8 周C、D 组实验侧明显高于A、B 组(P lt; 0.05),16 周B、D 组实验侧明显高于A、C 组(P lt; 0.05)。X 线像素值示术后8 周B 组实验侧大于A、C、D 组(P lt; 0.05)。CT 扫描所测新骨形成体积百分比示B、D 组实验侧明显大于A、C 组(P lt; 0.05),D 组大于B 组(P lt; 0.05)。micro-CT 扫描显示术后16 周B 组实验侧完全愈合,骨髓腔再通,骨皮质连续;对照侧虽有新骨形成,但形状不规则,髓腔未通,骨皮质不连续。组织学观察显示各组实验侧完全愈合,骨皮质连续,髓腔再通,成骨多为软骨内成骨;对照侧重塑效果差,愈合不良。 结论 局部植入辛伐他汀可促进兔桡骨极限骨缺损的修复,100 mg 剂量修复骨缺损愈合效果最好。

    发表时间:2016-08-31 05:47 导出 下载 收藏 扫码
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