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找到 作者 包含"王蕾" 26条结果
  • COPD免疫调节治疗临床试验文献评价

    目的 了解国内慢性阻塞性肺病(COPD)(包括慢性支气管炎,慢性肺源性心脏病)免疫调节治疗临床试验状况,为COPD中药免疫调节治疗系统评价奠定基础.方法 通过机检和手检获得发表的临床对照治疗试验文献共54篇,对文献的随机化方法、盲法、多中心、样本含量、诊断标准、排除标准、病例来源、免疫观察指标(细胞免疫、体液免疫、红细胞免疫、非特异性免疫)、疗效判断、统计处理、疗程、及药物的副作用、不良反应、随访等进行调查并分析评价.根据调查结果,规定具有随机化方法、正确对照、适宜样本含量(≥60)、全国性诊断标准、客观疗效判断标准、明确统计方法的文献为相对高质量文献.结果 具有全国性诊断标准的占70.4%,排除标准占18.5%,组间基线可比性占20.4%,明确统计方法占37.0%,仅l篇文献采用盲法,治疗方法中药占63.0%,西药占37.0%,客观疗效评价100%,随访占16.7%,多中心协作占3.7%,1篇涉及药物副作用和不良反应.结论 通过评价和筛检选择了综合质量较高可能成为Meta-分析的7篇中文候选文献.

    发表时间:2016-08-25 03:16 导出 下载 收藏 扫码
  • 药品临床试验中的伦理学现状和思考

    为保障受试者的权益药品临床试验必须考虑到医学伦理学问题. 受试者的权益正日益受到重视, 但仍存在一些问题. 循证医学的兴起及其强调证据的可靠性对药品临床试验提出了更高的要求,同时这种要求却触及了相关的伦理学问题. 对以上问题进行讨论和分析,有助于管理者从伦理学角度管理好药品临床试验.

    发表时间:2016-08-25 03:17 导出 下载 收藏 扫码
  • 第20 届欧洲呼吸学会年会会议纪要

    第20 届欧洲呼吸学会年会( The European RespiratorySociety 20th Annual Congress) 于2010 年9 月18 日至22 日在西班牙巴塞罗那召开, 来自120 多个国家和地区的19 000 余名代表参加了会议。本届会议共收到6711 篇论文, 接受6540 篇。现将会议内容扼要介绍如下。

    发表时间:2016-08-30 11:55 导出 下载 收藏 扫码
  • 循证医学与中药上市后的再评价

    目前,我国已逐渐开展对上市后药物的不良反应监测,并开始重视其对患者生存质量、患者死亡率等指标的影响.已获上市批准的中药中,有很多在不良反应的发现和管理上存在时滞现象,且在临床有效性和安全性方面存在一定问题.对中药上市后的再评价,需要有效、规范的评价体系.循证药物评价运用循证医学的理念,结合临床流行病学、系统评价、卫生技术评估等手段,评价新药和上市后药物的临床有效性、安全性、经济性和适用性,对我国中药的现代化与国际化进程具有重要作用.

    发表时间:2016-09-07 02:27 导出 下载 收藏 扫码
  • 实验性脑梗死对大鼠心率变异性的影响

    【摘要】 目的 探讨急性脑梗死对心脏自主神经活性的影响。 方法 Wistar大鼠32只随机分为正常组、假手术组和脑梗死组,脑梗死组用线栓法行右侧大脑中动脉阻塞。脑梗死组和假手术组于术前及术后24 h作心率变异性(HRV)检测,同时检测正常组HRV,将3组的HRV指标进行比较。实验终点取各组心肌组织检测儿茶酚胺和神经肽Y(NPY),进行组间比较。 结果 术后24 h脑梗死组和正常组、假手术组相比,窦性心搏间期标准差、均方根,总功率谱、高频功率谱(HF)、低频功率谱(LF)降低,差异有统计学意义。3组比较LF/HF和分数维无明显差异。脑梗死组心肌组织去甲肾上腺素(NA)和NPY高于正常组和假手术组。 结论 脑梗死引起心脏自主神经总活性降低、自主神经功能受损,自主神经末梢去甲肾上腺素和NPY的异常分泌可能是重要的原因。【Abstract】 Objective To investigate the effect of acute cerebral infarction on cardiac autonomic nervous activity. Methods A total of 32 Wistar rats were divided into normal group, sham operation group and infarction group by random. Experimental cerebral infarction in Wistar rats was induced by intraluminal occlusion of middle cerebral artery. About 24 hours after the occlusion or 24 hours after sham operation, the heart rate variability (HRV) sequences were measured, and the HRV values in the three groups were compared. The levels of catecholamine and neuropeptide (NPY) in myocardium were measured. Results At the 24th hour after the occlusion, the standard deviation and root mean square standard deviation of R-R interval, the total power, high frequency (HF) and low frequency (LF) in infarction group were lower than those in normal and sham operation group. LF/HF and fractal dimension did not differ much among the three groups. The levels of noradrenaline and NPY in myocardium in infarction group were higher than those in the other groups. Conclusion It is suggested that acute cerebral infarction may cause the decrease of autonomic nervous activity and damage of the autonomic nervous function; the abnormal secretion of noradrenalin in autonomic nerve ending and NPY may be the important reasons.

    发表时间:2016-09-08 09:24 导出 下载 收藏 扫码
  • 老年支气管哮喘的诊断与鉴别诊断

    在发达国家, 老年支气管哮喘( 简称老年哮喘)的患病率高达6% , 且在该老年人群尚存在不少未诊断的哮喘[ 1, 2 ] 。在64 ~75 岁人群中, 女性偏多,75 岁以上则没有明显的性别差异。因哮喘导致的死亡, 有2 /3 系65 岁以上的患者所构成, 其可能与高龄、精神因素( 抑郁/ 焦虑) 、吸烟、心血管、肺、肾等基础疾病等危险因素有关。老年哮喘用于门诊、住院治疗、健康保健、共病( co-morbidity) 处理的医疗资源亦明显高于青年哮喘[ 3, 4 ] 。所以, 老年哮喘目前已愈来愈受到世界的关注[ 5, 6 ] 。......

    发表时间:2016-09-13 04:00 导出 下载 收藏 扫码
  • 单核细胞趋化蛋白在视网膜疾病中的表达和作用

    单核细胞趋化蛋白(MCP-1)属于趋化因子CC亚家族,眼部主要表达于视网膜色素上皮(RPE)细胞、光感受器细胞和小胶质细胞。生理状态下适量分泌MCP-1有助于维持RPE细胞和胶质细胞的形态,保证视网膜发挥正常功能。病理状态下RPE细胞、光感受器细胞和小胶质细胞中MCP-1表达明显上升,募集单核-巨噬细胞向炎症部位迁移,促进小胶质细胞活化,在损伤部位吞噬细胞碎片。在视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、后部葡萄膜炎和老年性黄斑变性患者眼内液及动物模型的视网膜中,均发现有MCP-1过度表达,且其表达程度与视网膜炎症严重程度密切相关。因此,MCP-1被认为是体现视网膜炎症程度最为客观的指标之一,可作为判断视网膜疾病活动性指标并有望成为视网膜疾病治疗的新靶点。

    发表时间:2016-10-21 09:40 导出 下载 收藏 扫码
  • 27G与25G玻璃体切割手术治疗特发性黄斑前膜疗效对比观察

    目的 对比观察27G与25G玻璃体切割手术(PPV)治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。 方法 回顾性病例研究。临床检查确诊的IMEM患者38例38只眼纳入研究。患者获充分知情的情况下自愿选择行27G(A组)PPV或25G(B组)PPV,分别为18例18只眼、20例20只眼。行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)、角膜内皮细胞(CEC)计数检查。BCVA换算为最小分辨角对数(logMAR)视力进行记录。两组患眼平均logMAR BCVA、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度(FMT)、CEC密度和六边形率比较,差异均无统计学意义(t=1.627、0.860、0.293、1.238、0.697,P>0.05)。患眼均接受25G PPV或27G PPV,由同一位医师主刀完成。记录手术中玻璃体切割时间、剥膜时间。手术后1、7 d,1、3个月行BCVA、眼压检查;7 d,1、3个月行OCT检查;3个月行CEC计数检查。对比观察两组患眼logMAR BCVA、眼压、FMT、CEC计数变化以及视物变形改善情况。 结果 A、B组患眼平均玻璃体切割时间分别为(6.7±2.8)、(10.5±3.3)min;两组患眼平均玻璃体切割时间比较,差异有统计学意义(t=3.084,P<0.05)。平均剥膜时间分别为(10.2±5.2)、(11.0±5.9)min;两组患眼平均剥膜时间比较,差异无统计学意义(t=1.970,P=0.187)。手术后1、7 d,1、3个月,两组患眼logMAR BCVA比较,差异均无统计学意义(t=1.463、0.683、0.961、1.226,P=0.833、0.509、0.699、0.744);平均眼压比较,差异均无统计学意义(t=1.314、1.262、0.699、1.116,P=0.763、0.721、0.534、0.712)。手术后1 d,A、B组患眼中眼压<9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者为2、5只眼,分别占11.0%、25.0%。手术后7 d,1、3个月,A、B组患眼平均FMT值比较,差异均无统计学意义(t=1.257、1.368、1.437,P=0.735、0.745、0.869)。手术后3个月,A、B组患眼CEC密度比较,差异有统计学意义(t=2.276,P<0.05);CEC六边形率比较,差异无统计学意义(t=1.473,P=0.889)。 结论 27G与25G PPV治疗IMEM具有相似疗效;但27G较25G PPV可缩短玻璃体切割时间,降低手术后早期低眼压发生率,减小对CEC的损伤。

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  • 2016 年美国胸科学会年会重症哮喘最新研究进展

    发表时间:2017-04-01 08:56 导出 下载 收藏 扫码
  • 共同决策与哮喘管理

    发表时间:2018-01-23 01:47 导出 下载 收藏 扫码
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