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找到 作者 包含"李涓" 7条结果
  • 太极预防老年跌倒的系统评价再评价

    目的评估太极预防老年跌倒相关系统评价的方法学质量及其结局指标的证据质量。方法计算机检索 PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 数据库,收集太极预防老年跌倒相关系统评价/Meta 分析,采用 AMSTAR 2 工具评价所纳入系统评价的方法学质量,并依据 GRADE 系统进一步对所纳入系统评价的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入 11 篇系统评价/Meta 分析,AMSTAR 2 评价结果显示 10 篇研究方法学质量为极低,1 篇为低;GRADE 评价结果显示纳入的 36 个结局指标中,10 个结局指标质量为中,20 个为低,6 个为极低。中等质量的结局指标结果显示,太极组在单腿站立时间[MD=5.33,95%CI(3.35,7.32),P< 0.01;WMD=1.76,95%CI(−7.00,10.52),P< 0.01]、起立-行走试验[MD=1.04,95%CI(0.67,1.41),P< 0.01]、Berg 平衡量表评分[MD=2.18,95%CI(0.93,3.43),P< 0.01]、总跌倒次数[RR=0.82,95%CI(0.73,0.92),P< 0.01]、跌倒 2 次的发生率[OR=0.69,95%CI(0.49,0.97),P< 0.01]和跌倒 3 次的发生率[OR=0.39,95%CI(0.21,0.73),P< 0.01]方面均优于对照组。结论目前太极预防老年跌倒的相关系统评价方法学质量较低,证据质量可靠程度一般,无法证实太极能有效预防老年跌倒,有待未来开展更多高质量研究证实。

    发表时间:2020-02-04 09:40 导出 下载 收藏 扫码
  • 中国老年轻度认知障碍患病率的系统评价

    目的系统评价中国老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的患病率。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、WanFang Data 和 CBM 数据库,搜集关于中国老年轻度认知障碍患病率的研究,检索时限均从建库至 2019 年 5 月。由 2 名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 25 个研究,包括 56 720 例患者。Meta 分析结果显示:中国老年 MCI 的患病率为 14%[95%CI(12%,17%)],其中男性为 12.1%[95%CI(9.7%,14.5%)],女性为 14.8%[95%CI(12.5%,17.2%)]。按年龄分组:60~69 岁为 8%[95%CI(6.0%,10.1%)],70~79 岁为 13.1%[95%CI(10.6%,15.6%)],≥80 岁为 23.4%[95%CI(18.3%,28.6%)]。按学历分组:文盲为 23%[95%CI(18.3%,27.6%)],小学学历为 15.2%[95%CI(11.2%,19.2%)],学历在初中或初中以上的为 9.8%[95%CI(7.1%,12.6%)]。按地区分组:城市为 9.9%[95%CI(5.5%,14.2%)],农村为 16.7%[95%CI(11.2%,22.2%)]。按婚姻状况分组:已婚为 12.1%[95%CI(7.7%,16.5%)],独身为 17.1%[95%CI(13.9%,20.2%)]。按地域分组:华北地区为 15.4%[95%CI(11.4%,19.4%)],华东地区为 14.1%[95%CI(11.1%,17.2%)],东北地区为 5.4%[95%CI(3.9%,6.9%)],中南地区为 13%[95%CI(6.2%,19.8%)],西南地区为 11.7%[95%CI(10.2%,13.2%)],西北地区为 17.4%[95%CI(2.5%,32.3%)]。按诊断标准分组:采用 1999 年 Petersen 标准为 15.2%[95%CI(11.8%,18.7%)],采用 DSM-Ⅳ 标准为 12.4%[95%CI(9.4%,15.4%)]。结论中国老年 MCI 的患病率较高,不同性别、年龄、学历、地区、婚姻状况及地域的老年 MCI 患病率不同,且 MCI 的患病率受诊断标准的影响。

    发表时间:2020-02-04 09:06 导出 下载 收藏 扫码
  • 针刺治疗原发性抑郁症系统评价的方法学质量及适用性评价

    目的评价针刺治疗原发性抑郁症系统评价的方法学质量和研究结果的适用性。方法计算机检索 Web of Science、EMbase、PubMed、The Cochrane Library、CNKI、CBM、WanFang Data 和 VIP 数据库获取公开发表的针刺治疗原发性抑郁症的系统评价/Meta 分析,检索时限均从建库至 2018 年 12 月 5 日。由 2 名研究者独立筛选文献并提取资料,运用 AMSTAR 2 工具和 ROBIS 工具评价纳入研究质量,同时采用 CASP-S.R 中涉及结果适用性条目评价系统评价的适用性。结果最终纳入 18 篇系统评价/Meta 分析,均以针刺干预为主,包含 2 个主要结局指标。根据 AMSTAR 2 评价结果,有 4 个高质量研究、12 个中等质量研究和 2 个低质量研究。根据 ROBIS 工具,共有 10 个研究偏倚风险高,7 个研究偏倚风险较低,1 个研究偏倚风险不确定。根据 CASP-S.R,仅有 4 篇研究设计结果可能适用于当地人群,没有研究设计获益与成本危害之间的关系。结论针刺治疗原发性抑郁症的系统评价方法学质量属中等水平,部分研究存在一定的偏倚,大部分研究可能不能直接适用于当地人群,所有研究均没有获益与成本危害之间的关系。期望今后的系统评价严格按照系统评价制作方法进行,以提高研究质量、减少偏倚,同时应当考虑到系统评价对不同人群的适用性以及获益与成本危害之间的关系。另外,尚需在针刺治疗原发性抑郁症的原始研究上投入更多的考虑,以提供更高质量、科学、精确的临床证据。

    发表时间:2019-12-19 11:19 导出 下载 收藏 扫码
  • 太极拳对中老年人跌倒及平衡功能影响的 Meta 分析

    目的系统评价太极拳对中老年人跌倒及平衡功能的影响。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI 和 WanFang Data 数据库,搜集太极拳对中老年人平衡功能及跌倒影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2019 年 8 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 20 个 RCT,包括 3 842 例中老年人。Meta 分析结果显示,太极拳组能减少跌倒率[RR=0.82,95%CI(0.75,0.90),P<0.000 1],且在单腿站立时间[MD=5.76,95%CI(0.62,10.90),P=0.03]、Berg 评分[MD=1.04,95%CI(0.23,1.85),P=0.01]、起立步行测试[MD=−0.71,95%CI(−0.88,−0.54),P<0.000 01]、椅子站立测试[MD=0.87,95%CI(0.05,1.70),P=0.04]等指标的改善方面均优于对照组,其差异有统计学意义。结论当前证据表明,太极拳可改善中老年人平衡功能,减少跌倒率,对中老年人跌倒有一定的防治作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

    发表时间:2020-03-13 01:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 基于 CiteSpace 软件的国内近 15 年慢性稳定性心绞痛研究的文献计量及可视化分析

    目的对国内近 15 年的慢性稳定性心绞痛相关研究进行文献计量、共现分析、聚类分析及可视化分析,探索研究现状、热点及趋势。方法以 CNKI 为文献来源,检索 2004~2018 年慢性稳定性心绞痛的相关研究。运用 CiteSpace 软件以作者、机构、关键词作为节点进行共现分析,并对关键词进行聚类分析、时间演化分析和 Burst 分析,绘制对应的可视化图谱并进行解析。结果共检索到相关文献 4 329 篇。分析结果显示,近年来慢性稳定性心绞痛的研究热度稳步发展,贡献较为突出的是以杨关林为代表的辽宁中医药大学及其附属医院。研究热点与前沿主要集中在心绞痛、冠心病、曲美他嗪、临床研究等方面。结论运用 CiteSpace 软件对国内慢性稳定性心绞痛近 15 年的研究进行分析,较直观地展现了慢性稳定性心绞痛的研究概况,初步揭示了可合作的研究者及机构,对其研究热点、前沿及研究趋势形成了大致认识,为本病以后的研究发展方向提供了参考。

    发表时间:2020-04-30 02:20 导出 下载 收藏 扫码
  • 中国 2 型糖尿病人群抑郁检出率的 Meta 分析

    目的系统评价中国 2 型糖尿病(T2DM)人群中抑郁检出率。方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、WanFang Data 和 VIP 数据库,搜集有关中国 T2DM 人群抑郁检出率的观察性研究,检索时限均为建库至 2020 年 1 月 11 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 R 3.6.1 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 29 个研究,包括 96 557 例调查对象。Meta 分析结果显示:中国 T2DM 人群抑郁检出率为 27%[95%CI(24%,30%)]。亚组分析结果显示,女性检出率为 32%[95%CI(20%,45%)],男性为 26%[95%CI(18%,37%)];农村人群检出率为 36%[95%CI(18%,54%)],城市人群为 30%[95%CI(16%,43%)];60 岁及以上人群检出率为 31%[95%CI(24%,39%)],60 岁以下人群为 23%[95%CI(10%,36%)];文化程度在小学及以下、初中或高中、大专及以上的人群检出率分别为 31%、23% 和 22%;病程在 5 年以下、5~10 年、10 年及以上人群的检出率分别为 23%、25% 及 30%;合并并发症与无并发症人群抑郁检出率分别为 43% 和 26%;轻度及中重度抑郁检出率分别为 20% 和 10%。结论我国 T2DM 人群的抑郁检出率较高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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  • 针灸治疗中风后痉挛性瘫痪的系统评价再评价

    目的对针灸疗法治疗中风后痉挛性瘫痪的系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法计算机检索 CNKI、CBM、The Cochrane Library、PubMed 和 EMbase 数据库,搜集针灸疗法治疗中风后痉挛性瘫痪的系统评价,检索时限均为建库至 2018 年 12 月 16 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料后,使用 AMSTAR 2 量表和 GRADE 系统分别对纳入研究的方法学及证据质量等级进行评价。结果共纳入 7 篇系统评价,其结果显示,针灸疗法治疗中风后痉挛性瘫痪具有明显优势且无明显不良反应。AMSTAR 2 量表评价结果显示,关键条目 2 和 7 不达标,导致其方法学质量均为极低。GRADE 系统评价结果显示,46.15% 为低级证据质量,42.31% 为中级,11.54% 为极低级,无证据质量显示为高级。结论当前证据显示针灸疗法治疗中风后痉挛性瘫痪具有一定疗效,但相关系统评价证据的方法学质量和结局指标的可靠程度均较低,其相关研究急待进一步规范,未来应在研究设计时适当结合中医特色,以期获得更高质量的临床证据。

    发表时间:2019-11-19 10:03 导出 下载 收藏 扫码
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