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找到 作者 包含"周奇" 20条结果
  • 组织因子 mRNA在肝癌患者组织中表达升高的意义

    目的 检测组织因子(TF)在肝癌组织中的表达并探讨其临床意义。方法 采用RT-PCR方法检测肝癌、癌旁及对照组肝组织(各27例)中TF mRNA的表达,并结合临床病理资料进行分析。结果 TF在肝癌组织中的表达阳性率及相对表达强度分别为62.96%(17/27)和0.567±0.268,均较癌旁组织的33.33%(9/27)和0.469±0.184及对照组肝组织的29.63%(8/27)和0.353±0.121高(P<0.05),其相对表达强度与肿瘤大小、肝内和肝外转移及门静脉癌栓有关(P<0.05),而与患者性别、AFP、HBsAg、是否合并肝硬变、肿瘤分化程度、癌灶数目、包膜浸润及淋巴转移均无关(P>0.05)。结论 TF在肝癌组织中的表达升高与部分侵袭转移指标有关,提示其可能参与了肝细胞癌的发生及侵袭、转移。

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  • 超声诊断尺桡骨远端骨折价值的系统评价

    目的系统评价超声诊断尺桡骨远端骨折的价值,为临床诊断提供依据。 方法计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2016 年 7 期)、CNKI、CBM、WanFang Data 数据库,查找超声诊断尺桡骨远端骨折的诊断性试验,检索时限均为建库至 2016 年 8 月 1 日。由 2 名研究员按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据并采用 QUADAS-2 工具评价纳入研究的偏倚风险,然后采用 Meta-Disc 1.4 软件进行 Meta 分析。 结果共纳入 16 个研究,包括 1 182 例患者的 631 个骨折。异质性检验结果提示纳入研究之间存在统计学异质性,采用随机效应模型进行 Meta 分析。Meta 分析结果显示:超声诊断尺桡骨远端骨折合并的 SEN、SPE、+LR、–LR、DOR 分别为 0.95[95%CI(0.94,0.97)]、0.92[95%CI(0.89,0.94)]、9.98[95%CI(5.20,19.15)]、0.07[95%CI(0.04,0.13)]和 187.94[95%CI(65.67,537.84)]。SROC 曲线下面积(AUC)为 0.976 4。 结论超声是一种较好的诊断尺桡骨远端骨折的无创检查方法。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以验证。

    发表时间:2017-02-20 03:49 导出 下载 收藏 扫码
  • p27在肝细胞癌中的表达及其意义

    目的探讨p27在肝细胞癌中的表达及其意义。方法应用同一组织连续切片免疫组化SABC法,检测p27在45例肝细胞癌及30例癌旁肝组织中的表达,并结合临床病理资料探讨其意义。结果p27标记指数(labeling index, LI)在癌组织及癌旁组织中分别为45.87±14.21和33.77±12.92,两者相比差异有显著性意义(Plt;0.001)。p27 LI在低分化组较高分化组低(34.46±12.29 vs 52.80±11.36, Plt;0.001),p27 LI在侵袭转移组较非侵袭转移组低(41.42±12.86 vs 51.44±14.86, Plt;0.02)。结论p27与肝细胞癌的发生、分化及侵袭转移有关。

    发表时间:2016-08-28 04:48 导出 下载 收藏 扫码
  • 微创封堵治疗房间隔缺损的临床近况

    房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)是部分心房间隔组织缺损而造成左右心房间血液交通的一种先天性心脏病,约占所有心脏畸形的 13%。继发性 ASD 是 ASD 的最常见类型,一般可行微创封堵治疗。目前临床常用的微创方法主要包括:X 线引导经皮封堵、食管超声心动图引导经胸封堵和单纯超声引导经皮封堵,本文就封堵器材料的基本研究历程及三种不同术式的手术方法、优势和不足等方面进行综述。

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  • 辛伐他汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病有效性和安全性的 Meta 分析

    目的系统评价不同剂量辛伐他汀辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的有效性和安全性。方法计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 数据库,搜集辛伐他汀辅助治疗 COPD 有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2020 年 5 月 15 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 14.0 软件进行 Meta 分析。结果共纳入 22 个 RCT,包括 2 377 例患者。Meta 分析结果显示,20 mg 辛伐他汀可改善第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC),降低 CRP、hs-CRP、IL-8、TNF-α,但 40 mg 辛伐他汀无效。辛伐他汀治疗可降低 COPD 评分(CAT),但不能增加 6 分钟步行距离和减少 COPD 急性加重次数。结论现有证据表明,20 mg 的辛伐他汀作为 COPD 患者常规治疗的辅助治疗,可改善患者肺功能、降低炎性指标、优化 CAT 评分,但不能增加 6 分钟步行距离、减少 COPD 的急性加重次数。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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  • 《右下腹疼痛(疑似阑尾炎)ACR适宜性标准》方法学解读

    指南解读是学习、了解和应用国内外权威指南的一种重要方法。本文是循证诊断临床实践指南研究课题组的第四篇文章,主要参考AGREE标准,从方法学角度,对美国放射学会(American College of Radiology,ACR)制定的《右下腹疼痛(疑似阑尾炎)ACR适宜性标准》这一循证指南进行解读。

    发表时间:2016-10-02 04:54 导出 下载 收藏 扫码
  • 基于AGREE Ⅱ的中医药临床指南质量评价

    目的系统评价中医药临床指南的方法学质量,为今后制定同类指南提供参考。方法计算机系统检索万方、维普、中国知网(CNKI)及CBM数据库收录的国内期刊发表的中医药临床指南,并手工检索Google、亚马逊和当当网获取以专著形式出版的中医药临床指南。运用AGREE Ⅱ对纳入的指南进行评价。结果共纳入115篇中医药临床指南(期刊发表 87篇,专著出版28篇)。中医药临床指南AGREE Ⅱ各领域得分由高到低依次为:①范围和目的41%;②参与人员28%;③表达的明晰性33%;④制定的严谨性20%;⑤编辑独立性9%;⑥应用性7%。结论国内中医药临床指南的整体方法学质量与国际平均水平还存在较大差距,指南制定者在制定过程中,应该基于结构化的问题进行系统的检索、评价和综合,并考虑到推荐措施的成本、使用环境以及患者的偏好与价值观,在此基础上,进一步增加中医药临床指南制定过程的透明性和独立性。

    发表时间:2016-11-22 01:14 导出 下载 收藏 扫码
  • 2014 年《国际聚焦心脏超声循证建议》方法学解读

    本文参考 AGREEⅡ标准,从方法学角度对 2014 年聚焦心脏超声国际会议(the International Conference on Focused Cardiac UltraSound,IC-FoCUS)提出的《国际聚焦心脏超声循证建议》(International Evidence-Based Recommendations for Focused Cardiac Ultrasound)进行解读。

    发表时间:2017-04-24 03:30 导出 下载 收藏 扫码
  • 非经济利益冲突及其研究现状

    经济利益冲突现已得到广泛关注,而非经济利益冲突现仍面临着定义不明确、分类不清晰等问题。本文以指南为例,基于非经济利益冲突的研究现况,对非经济利益冲突的产生、分类和影响进行介绍。

    发表时间:2017-05-18 02:12 导出 下载 收藏 扫码
  • GRADE 指南改编方法“ADOLOPMENT”介绍

    在现有指南的基础上,结合特定地区的实际情况改编指南,可提高指南制订的效率,降低制订成本,缩短制订周期。“ADOLOPMENT”是由 GRADE 工作组基于国际标准化的指南制订流程开发的一种适用于指南改编的方法学工具。采用“ADOLOPMENT”方法改编指南,可高效利用现有指南及其证据,避免重复性证据评价工作,还能够全面记录指南从证据到推荐意见的过程,确保改编的透明性,有利于指南使用者了解指南的改编流程,以提高改编指南的可接受性和可信度。本文介绍“ADOLOPMENT”方法及其应用。

    发表时间:2018-01-20 10:09 导出 下载 收藏 扫码
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