强文静 1,2,3 , 余夏妍 1,2,3 , 朱贝贝 1,2,3 , 陶芳标 1,2,3
  • 1. 安徽医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系(合肥 230032);
  • 2. 出生人口健康教育部重点实验室(安徽医科大学)(合肥 230032);
  • 3. 人口健康与优生安徽省重点实验室(合肥 230032);
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目的 系统评价母乳喂养强度和喂养时长对有妊娠糖尿病(GDM)病史的女性发展为前驱期糖尿病和糖尿病的影响。方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、CNKI 和 WanFang Data 数据库,搜集 GDM 和母乳喂养相关性的队列研究,检索时限均为建库至 2021 年 1 月 8 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 16.0 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 29 个队列研究。Meta 分析结果显示:母乳喂养可降低有 GDM 病史女性发生前驱期糖尿病[RR=0.64,95%CI(0.57,0.71),P<0.001]及糖尿病[RR=0.75,95%CI(0.66,0.86),P<0.001]的风险。亚组分析结果显示:母乳喂养 0~6 月、6~12 月均对前驱期糖尿病的发生有保护作用;母乳喂养 0~6 月及超过 12 个月均对糖尿病的发生有保护作用,且此保护作用随着母乳喂养时间的延长而变得显著。但未观察到母乳喂养能降低 GDM 复发[RR=0.72,95%CI(0.47,1.09),P=0.14]。结论 母乳喂养对 GDM 女性产后患前驱期糖尿病、糖尿病均有保护作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

引用本文: 强文静, 余夏妍, 朱贝贝, 陶芳标. 母乳喂养预防妊娠糖尿病女性产后发展为前驱期糖尿病和糖尿病的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2021, 21(9): 1082-1090. doi: 10.7507/1672-2531.202105063 复制

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