杨康 1,2 , 曹威 2 , 李加乐 3 , 陈博 2
  • 1. 安徽医科大学第四附属医院普外科(合肥 230011);
  • 2. 安徽医科大学第一附属医院普外科(合肥 230022);
  • 3. 安徽医科大学第二附属医院急诊内科(合肥 230601);
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目的 系统评价 PVT1 表达与消化系统肿瘤(DST)的相关性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CBM、CNKI 数据库,搜集 PVT1 表达与 DST 相关性的病例-对照研究,检索时限均从建库至 2021 年 6 月 21 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 16.0 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 34 个病例-对照研究,包括 3 882 例 DST 患者。Meta 分析结果显示,PVT1 高表达与肿瘤大小(>5 cm)、分化程度(差)、T 分期(T3~T4)、淋巴结转移(N+)、远处转移(M+)及临床分期(Ⅲ~Ⅳ期)显著相关,与性别、年龄、血管侵袭无显著相关性。此外,PVT1 高表达与 DST 患者 1、3、5 年总体生存率低,及预后差显著相关[HR=1.96,95%CI(1.70,2.26),P<0.000 1]。亚组分析结果显示,PVT1 高表达分别与胃癌、结直肠癌、胰腺癌和肝癌的预后差显著相关。结论 当前证据表明,PVT1 高表达与 DST 患者的部分临床特征(肿瘤>5 cm、分化差、T3~T4 期、淋巴结转移、远处转移及临床Ⅲ~Ⅳ期),及大部分患者(胃癌、结直肠癌、胰腺癌、肝癌)预后不良显著相关。