• 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)消化科(南京 210000);
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目的 系统评价胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病的诊断价值。方法 计算机检索 PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 数据库,搜集有关胶囊内镜和小肠镜对小肠疾病诊断价值的研究,检索时限均为建库至 2020 年 8 月 31 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件和 Meta Disc 1.4 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 20 个研究,胶囊内镜的合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、诊断比值比(DOR)、阳性似然比(PLR)和阴性似然比(NLR)分别为 0.86[95%CI(0.83,0.87)]、0.81[95%CI(0.78,0.84)]、117.07[95%CI(37.98,360.92)]、7.20[95%CI(2.81,18.45)]和 0.11[95%CI(0.06,0.21)];小肠镜的 SEN、SPE、DOR、PLR 和 NLR 分别为 0.89[95%CI(0.87,0.90)]、0.91[95%CI(0.89,0.93)]、196.99[95%CI(72.63,534.26)]、13.26[95%CI(5.00,35.14)]和 0.12[95%CI(0.07,0.21)]。胶囊内镜和小肠镜的工作特征曲线(SROC)下面积(AUC)分别为 0.9692 和 0.9783。结论 胶囊内镜和小肠镜这两种检查方式在诊断小肠疾病方面均有较高的特异度与灵敏度,与胶囊内镜相比,小肠镜对部分类型小肠疾病的诊断价值可能更高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需更多高质量研究予以验证。