张曌慧 1 , 黄磊 2 , 石璐 1 , 况杰 1,3 , 周小军 1,3
  • 1. 南昌大学公共卫生学院流行病学教研室(南昌 330006);
  • 2. 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院(成都 610041);
  • 3. 江西省预防医学重点实验室(南昌 330006);
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目的 系统评价中国人群尘肺病疾病负担,为制定有效的尘肺病防控对策提供科学依据。方法 计算机检索 PubMed、EBSCO、Web of Science、CNKI、WanFang Data 和 VIP 数据库,纳入以尘肺患者疾病负担为主题的研究文献,检索时限均从建库至 2020 年 1 月 31 日。由 2 位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对纳入研究的尘肺病相关人口、死亡和疾病负担进行系统评价。结果 共纳入 26 个研究。定性分析结果显示:近十年中国人群尘肺病的伤残调整寿命年(disability adjusted life years,DALY)和过早死亡损失寿命年(year of life lost,YLL)降幅低于全球,伤残损失寿命年(year lived with disability,YLD)升幅高于全球,YLD 所占 DALY 比重呈上升趋势。在尘肺病患者经济负担或住院费用的影响因素分析中包含 14 个因素,其中住院天数、相关合并症、尘肺期别是对患者经济负担(或住院费用)有影响或存在差异最重要的指标。中国人群因尘肺病引起的疾病负担主要集中在中老年男性人群,但尘肺发病年龄早、病程长以及合并症/并发症等因素造成其 YLD 更大的现象也应重视。结论 我国尘肺患者疾病负担仍然沉重,建议将持续降低中国人群尘肺病的 DALY 作为长远健康管理目标,强化遏制尘肺病早发病和早死亡的控制策略。