• 1. 江西中医药大学(南昌 330004);
  • 2. 江西中医药大学附属医院(南昌 330006);
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目的 系统评价针灸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM 和 VIP 数据库,搜集针灸治疗 PCOS 不孕症的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2020 年 1 月 5 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 28 个 RCT,包括 2 192 例患者。Meta 分析结果显示:与单用西药相比,针灸可提高妊娠率[RR=1.80,95%CI(1.45,2.23),P<0.000 01]和排卵率[RR=1.33,95%CI(1.15,1.54),P=0.000 1],降低 LH 水平[SMD=−0.62,95%CI(−0.96,−0.28),P=0.000 4]、LH/FSH[SMD=−0.65,95%CI(−1.02,−0.29),P=0.000 5];针灸+西药可提高妊娠率[RR=1.75,95%CI(1.50,2.03),P<0.000 01]和排卵率[RR=1.29,95%CI(1.18,1.41),P<0.000 01],降低 LH 水平[SMD=−1.09,95%CI(−1.64,−0.53),P=0.000 1]、LH/FSH[SMD=−1.30,95%CI(−2.35,−0.25),P=0.02]和 T 水平[SMD=−1.13,95%CI(−1.59,−0.66),P<0.000 01]。结论 现有证据表明,针灸单用或与西药联用治疗 PCOS 不孕症可提高妊娠率、排卵率及改善激素水平。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。