• 北京医院药学部,国家老年医学中心,中国医学科学院老年医学研究所,药物临床风险与个体化应用评价北京市重点实验室(北京 100730);
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目的 分析北京医院抗菌药物处方点评数据,了解抗菌药物的用药合理性。方法 随机抽取 2016~2019 年北京医院抗菌药物处方点评数据,分析 4 年中抗菌药物不合理处方及其涉及的抗菌药物,比较不同年度抗菌药物使用及处方不合理情况。结果 对 2016~2019 年含抗菌药物的 79 701 张门诊处方进行合理用药点评。门诊抗菌药物不合理处方率排名前 5 位的 10 个药品主要为头孢菌素类和喹诺酮类,分别占 50% 和 30%。不合理的主要问题依次为处方超量(消化内科、皮肤科较多)、适应证不适宜(耳鼻喉科较多)、用法用量不适宜(泌尿外科、皮肤科、消化内科较多)和未写临床诊断或临床诊断书写不全(妇产科、普外科较多)。随着管理政策的加强,抗菌药物处方所占比例、处方不合理率逐年下降。结论 北京医院门诊抗菌药物使用管理已初现成效,但仍存在一定问题,应进一步加强对抗菌药物的管理,强化用药合理性培训和学习,促进临床合理用药。