• 1. 四川大学华西第二医院妇产科(成都 610041);
  • 2. 绵阳市中心医院妇产科(四川绵阳 621000);
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目的 系统评价完全性子宫破裂的危险因素。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM 和 CNKI 数据库,搜集完全性子宫破裂危险因素的病例-对照研究或队列研究,检索时限均为建库至 2019 年 10 月。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 18 个研究,包括 2 104 607 例研究对象。Meta 分析结果表明,完全性子宫破裂的危险因素包括子宫切口单层缝合[OR=1.78,95%CI(1.15,2.78),P=0.01]、引产[病例-对照研究:OR=1.72,95%CI(1.21,2.45),P=0.003;队列研究:OR=2.66,95%CI(1.87,3.79),P<0.000 01]、前列腺素类引产[OR=3.23,95%CI(1.48,7.06),P=0.003]、缩宫素引产[OR=3.97,95%CI(1.65,9.59),P=0.002]、缩宫素催产[病例-对照研究:OR=2.17,95%CI(1.53,3.09),P<0.000 1;队列研究:OR=2.29,95%CI(1.24,4.23),P=0.008]。而新生儿出生体重与完全性子宫破裂无明显相关性[OR=1.26,95%CI(0.74,2.17),P=0.40]。结论 当前证据表明,子宫切口单层缝合、引产、前列腺素类引产、缩宫素引产、缩宫素催产为完全性子宫破裂的危险因素。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

引用本文: 林春容, 刘广钰, 曹甜甜, 刘兴会. 完全性子宫破裂危险因素的 Meta 分析. 中国循证医学杂志, 2020, 20(10): 1187-1192. doi: 10.7507/1672-2531.202006145 复制

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