• 1. 海南医学院公共卫生学院流行病学教研室(海口 571199);
  • 2. 宁夏医科大学公共卫生与管理学院(银川 750004);
导出 下载 收藏 扫码 引用

目的 系统分析乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期细菌性阴道病(BV)的疗效及对妊娠结局的影响。方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、Medline(OVID)、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM 和 Elsevier 数据库,搜集有关乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期 BV 的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2019 年 9 月 30 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5.3 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 21 个 RCT,包括 2 930 例患者。Meta 分析结果显示:与甲硝唑相比,乳酸杆菌活菌制剂总有效率更高[RR=1.05,95%CI(1.02,1.07),P=0.000 4];早产率[RR=0.49,95%CI(0.32,0.73),P=0.000 4]、胎膜早破率[RR=0.54,95%CI(0.38,0.77),P=0.000 7]、低体重儿率[RR=0.45,95%CI(0.22,0.94),P=0.03]、产褥感染率[RR=0.60,95%CI(0.39,0.94),P=0.03]更低。结论 当前证据显示,乳酸杆菌活菌制剂治疗妊娠期 BV 优于甲硝唑,且治疗后的不良妊娠结局发生率更低。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。