• 1. 四川大学华西医院超声科(成都 610041);
  • 2. 四川大学华西医院运动医学科(成都 610041);
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目的 探讨膝关节滑膜血管瘤(SHK)的超声表现及其在临床诊断中的应用价值。方法 回顾性分析 10 例经手术及病理确诊为 SHK 患者的超声声像图表现及临床资料,并与 MRI 检查结果、手术及病理结果进行对比,对超声检查结果进行分析。结果 超声检查诊断提示血管瘤者 7 例(弥漫型 6 例、局限型 1 例),来源于血管的占位 1 例、髌上囊占位 1 例、色素沉着绒毛结节性滑膜炎 1 例,提示血管瘤伴血栓 1 例、伴骨侵蚀和骨赘形成 2 例、伴关节腔积液 3 例。SHK 患者的超声声像显示:7 例弥漫型肿块二维超声呈边界不清楚、形态不规则、不均匀回声团,5 例呈混合回声团、内见管网状无回声,站立位时体积增大,彩色多普勒血流图(CDFI)显示加压试验阳性;1 例呈不均匀弱回声团伴多数结节样低回声,CDFI 显示加压试验阳性;1 例二维超声呈边界不清楚、形态不规则、不均质稍强回声团,加压前后均未见明显血流信号。3 例局限型肿块超声表现无特征性。结论 弥漫型 SHK 超声声像图表现具有一定特征性;局限型及伴显著滑膜增生的 SHK 超声声像图表现无特异性,仅采用超声诊断容易误诊。超声检查不仅能准确评估膝关节囊及周围软组织受累情况,且方便、无创、价廉,可作为弥漫型 SHK 常规首选无创性检查诊断方法。

引用本文: 张明智, 杨顺杰, 陈刚, 罗燕. 膝关节滑膜血管瘤的超声诊断分析. 中国循证医学杂志, 2020, 20(5): 531-535. doi: 10.7507/1672-2531.201907086 复制

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