• 1. 苏州大学附属第二医院神经内科(江苏苏州 215004);
  • 2. 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室(江苏苏州 215123);
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目的 系统评价蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法 计算机检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、VIP、CBM、WanFang Data 数据库,搜集蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至 2019 年 12 月 1 日。由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 12.0 软件进行 Meta 分析。结果 共纳入 33 个 RCT,包括 4 751 例患者。Meta 分析结果显示,蚓激酶组治疗有效率[RR=3.51,95%CI(2.29,5.39),P<0.001]、神经功能改善[SMD=−0.55,95%CI(−0.72,−0.38),P<0.001]和治疗后纤维蛋白原降低程度[SMD=−0.93,95%CI(−1.41,−0.44),P<0.001]均优于对照组。两组报告的不良反应包括头晕、恶心等,未报告有死亡发生。结论 当前证据表明,蚓激酶胶囊治疗急性缺血性卒中有效,且能够改善急性缺血性卒中患者神经功能缺损。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。