• 四川大学华西心理卫生中心(成都 610041);
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目的  调查5•12 汶川地震后一年,灾区参与医疗救援医务人员的创伤后应激障碍(PTSD)以及焦虑和抑郁的发生率及严重程度。
方法  按照目的抽样方法抽取2009 年5 月12 日到5 月18 日期间在绵竹、德阳、什邡、成都、绵阳、彭州、梓潼、安县八个市县参与地震医疗救援的医务人员共500 名。采用PTSD-17 项筛查问卷(PCL-C),焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)进行调查。对回收有效问卷按地区分为灾区组(绵竹、什邡、绵阳、彭州、安县)和非灾区组(德阳、成都、梓潼)。
结果  发放问卷500 份,回收有效问卷481 份,有效率为96.2%。汶川地震后一年,从上述参与医疗救援的医务人员中共初筛出PTSD 112 例(23.3%),焦虑240 例(21.6%),抑郁104 例(49.9%),焦虑合并抑郁94 例(19.54%)。两组在PCL-C 总分(48.29±29.90 vs 34.76±18.03)、PCL-C 频率分(16.27±15.14 vs 9.99±10.25)和PCL-C 严重程度分(32.03±15.26 vs 24.85±8.60),SAS 粗分(37.39±10.35 vs 32.22±7.61)和SAS标准分(46.73±12.94 vs 40.27±9.51)以及SDS 粗分(42.00±8.32 vs 37.99±9.63)和SDS 标准分(52.50±10.39 vs 47.48±11.92)方面,灾区组均较高,且差异有统计学意义。两组的PTSD(28.52% vs 16.59)、焦虑(28.89% vs 12.32%)、抑郁(58.15% vs 39.34%)、焦虑共病抑郁(26.67% vs 10.43%)的初筛阳性率比较发现,灾区组均高,差异有统计学意义。比较两组不同程度焦虑和抑郁的分布发现,灾区组分布比率更高,其差异有统计学意义。
结论  经历汶川地震灾难后一年,灾区参与救援医务人员中的PTSD、焦虑、抑郁发生率仍较高,且严重程度比非灾区参与救援医务人员更重,应制定出相应的心理干预与康复方案,提高医务人员,尤其是灾区救援医务人员应对危机的能力。

引用本文: 李喆,李进,刘阳,廖红,冯媛,孙学礼. 汶川地震后一年参与灾区医疗救援医务人员的心理健康状况调查. 中国循证医学杂志, 2009, 09(11): 1151-1154. doi: 10.7507/1672-2531.20090208 复制

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