刘琴 1 , 王宏 1 , 王伟 2 , 张帆 1 , 李鹃 1 , 宋文丰 1 , 雷迅 1 , 李蕾 1 , 汪洋 1
  • 1. 重庆医科大学公共卫生学院(重庆 400016);2. 山东潍坊医学院卫生事业管理系(山东 261042);
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目的  全面系统地回顾不同国家和地区为防治非自愿移民心理健康问题所采取的干预措施,并评价不 同干预措施的效果。
方法  检索 ISI Web of Science 等 10 个电子数据库和 3 个灰色文献数据库,检索时间截止至 2008 年 11 月。同时检索相关机构网站和 Google 搜索引擎,以弥补数据库的遗漏。纳入描述和评价已实施的防治 非自愿移民心理健康问题的干预研究。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价及资料提取,而后交叉核对,讨 论达成一致意见。鉴于各纳入研究的干预类型、干预措施、研究设计及结局指标存在异质性,不能进行 Meta 分析, 采用定性方法系统归纳纳入文献的信息和结果。
结果  最终纳入35篇文献,其中16篇描述干预措施,19篇评价 干预效果。研究对象主要是战争、暴力及其它酷刑引起的难民和寻求庇护者,水库移民仅 1 篇。所有心理干预分 为预防干预和治疗干预两类,其主要干预措施有:心理综合干预、团体疗法、认知行为疗法、证言疗法、叙事暴露疗 法、支持性咨询服务、家庭支持及疗法等,其中综合干预是最常用的干预方法。评价心理干预效果的研究大部分为 观察性研究,仅 6 个研究为对照试验,且存在较多方法学局限。绝大多数研究结果显示,已开展的心理干预对非自 愿移民心理健康有积极的促进作用。
结论  目前针对非自愿移民开展的心理健康干预研究有限,尚缺乏设计严谨 的评价性研究。应对非自愿移民心理健康干预,尤其是预防性干预开展更多研究,并开展大样本、设计严格的高质 量试验,以评价适用于不同非自愿移民群体的最有效的心理干预方式。

引用本文: 刘琴,王宏,王伟,张帆,李鹃,宋文丰,雷迅,李蕾,汪洋. 防治非自愿移民心理健康问题干预措施的系统评价. 中国循证医学杂志, 2009, 09(9): 929-937. doi: 10.7507/1672-2531.20090164 复制

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