• 成都市金牛区人民医院呼吸内科( 四川成都 610036)通信作者: 谢岚, E-mail: xl631186@ 163. com;
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目的  研究血清降钙素原( PCT) 检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重( AECOPD) 患者抗生素使用中的指导作用。
方法  选取2011 年8 月至2012 年6 月期间成都市金牛区人民医院呼吸内科住院的AECOPD 患者96 例, 随机分为PCT 指导治疗组( PCT 组) 和经验治疗组( 对照组) , 每组 48 例。PCT 组采用免疫发光法分别检测患者治疗前及治疗后第5、7 及10 d 血清PCT 水平, 以血清 PCT≥0. 25 μg/L 为截断值, 血清PCT≥0. 25 μg/L 使用抗生素, 血清PCT  lt;0. 25 μg/L 不使用或停用抗生素。对照组根据患者症状、抗生素使用指南和医生经验使用抗生素。主要观察指标为两组患者抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院时间、临床有效率、死亡率、有创机械通气率和医疗费用等指标。
结果  PCT 组抗生素使用率、使用时间、住院时间、医疗费用均低于对照组( P  lt;0. 05) , 两组临床有效率、有创机械通气率和死亡率无明显差异( P  gt; 0. 05) 。
结论  血清PCT 检测有助于指导 AECOPD 患者抗生素使用, 减少抗生素的暴露及细菌耐药性的产生, 同时减少了患者住院时间和医疗费用。

引用本文: 谢岚,毛欣,李建刚,王茹佳. 降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗生素使用中的指导意义. 中国呼吸与危重监护杂志, 2013, 12(3): 237-239. doi: 10 . 7507 /1671 -6205 . 20130057 复制

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